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오래된 안약 써도 되나요? Pt : 백내장 약을 매일 넣는데, 요새 눈곱이 생겨서 병원에 가니까 항생제를 주더라고 RPh : 혹시 안약 개봉하고 얼마나 되셨어요? Pt : 몰라, 그냥 다 쓸 때까지 넣지 Pt : 안약을 넣어도 낫지를 않아. 혹시나 해서 내가 넣는 안약 다 가져왔는데... RPh : 언제 처방받으신 건데요? Pt : 여름 즈음인가? 안약을 처방받는 환자 분들 중에 안약을 모두 소진할 때까지 넣는 분들을 많이 봅니다. 안약 한 통을 다 쓰는 데에 얼마 정도 걸릴까요? 계산을 해보겠습니다. 안약 한 통에 5mL 정도인 경우가 많습니다. 대략 안약 한 방울에 0.05mL 정도라 보겠습니다. 한 쪽 눈에만 하루 세 번 점안하는 경우로 가정하겠습니다. 5/0.05/3=33 33일 정도가 나옵니다. 하루 세 번 점안하면 대략..
씬지로이드, 아침에 먹어야 하나요? Pt : 약을 아침에 먹는 게 좀 불편해서 그런데, 씬지로이드를 꼭 아침에 먹어야 되는 거에요? 씬지로이드는 갑상선기능저하증에 쓰이는 대표적인 약물로, 체내에 부족한 갑상선 호르몬을 보충합니다. 이 약물은 음식이나 다른 약물과 상호작용하여 흡수가 저해되기 쉽습니다. 갑상선호르몬을 일정한 수치로 유지하기 위해 아침 공복에 먹는 것이 일반적입니다. 권장되는 용법은 아침식사 30분 전 혹은 저녁식사 3시간 후입니다. 아침에 약 먹는 것이 불편하시다면 저녁에 드시는 것도 가능합니다. 씬지로이드는 용법적인 면에서 주의해야 할 면들이 더 있습니다. 약물이나 음식과의 상호작용에 대해 알아보겠습니다. 주로 씬지로이드의 흡수를 저해한다고 알려져 있는 대표적인 약물은 다음과 같습니다. 콜레스티라민 (보령퀘스트란현탁용산) ..
의약품 포장재 삼킴사고 간호사가 경구약을 가져와 포장을 벗겨 컵에 담아 환자에게 건넸습니다. 하루날과 아리셉트는 PTP를 까지 않은 상태였습니다. 환자가 PTP 포장과 함께 약을 한꺼번에 삼켰습니다. 그 후 위장내시경이 시행되었습니다. The nurse brought oral medicine to the patient and put the contents out of the one-dose package, and Harnal and Aricept still in PTP sheets, into the medicine cup. The patient swallowed the medicine and the medicine in PTP sheets together at the same time. Afterwards, gastroendo..
하루날디 씹어드시면 안 돼요 RPh : 입 안에 넣으면 쉽게 녹아서 드시기 편할 거에요. 그런데, 씹어드시면 안 돼요. 하루날디는 씹어먹지 않도록 허가되어있습니다. 생긴 것은 서방정 같지 않은데 씹어먹으면 안 되는 약입니다. tamsulosin은 IV나 속방형 제제에서 반감기가 5~7시간으로 관측됩니다. Following intravenous or oral administration of an immediate-release formulation, the elimination half-life of tamsulosin hydrochloride in plasma ranged from 5 to 7 hours. - dailymed tamsulosin capsule inf 中 이렇게 되면 qd 형태로 먹기에는 반감기가 너무 짧은 편에 속합..
졸피뎀 장기 복용; Long term use of Zolpidem RPh : 요새 자주 처방 받으시네요. Pt : 제가 집에선 잠을 잘 자는데, 출장 나가면 잠을 못 자거든요. 20대 남환, 1달 간격 반복처방 Rx : Zolpidem 10mg 1T x 28days zolpidem은 BDZ보다 선택성이 높아 부작용이 적을 것으로 기대되며 출시되었습니다. 약물의 의존성도 낮으며, 효과도 복용 후 5분 만에 나타나 수면제로 인기가 많습니다. 하지만 효과가 빠르다는 이유로 환자들의 심리적인 의존성이 큰 반면, 정작 부작용은 다른 benzodiazepine 계열 약물과 큰 차이가 없다는 것이 밝혀졌습니다. 이런 이유로 여러 가이드라인에서 4주가 넘는 사용은 하지 않는 것을 강력히 권고하고 있습니다. BZRA는 내성이나 습관성이 BZD에 비해 경미할것으로 기대했지만, 연구결과가..
당신의 혈압을 낮추는 건강한 생활 습관; Healthy Lifestyle Actions to Lower Your Blood Pressure ??? : 담배 끊으시고 탄수화물 줄이시고, 야채 많이 드세요. 이렇게 식생활 개선 하시고 영양요법 하시면 며칠에서 몇달 이내에 혈압약 끊을 수 있어요. 나이드신 분들은 혈관이 안 좋아서 좀 더 걸리기도 하지만요. 제가 엄선한 영양요법 하시면 50만원 밖에 안 들어요. 약 끊을 수 있는데 50만원이 별 거에요? 제가 인터넷에서 본 건강식품을 소개하는 한 사례를 가져와봤습니다. 저 내용에는 보통 사람들이 잘 모르는 사실이 숨어있는데, 바로 식생활 개선만으로 혈압이 개선된다는 점입니다. 결론만 말씀드리자면, 식생활 개선이 제대로 이루어진다면 대략 혈압약 한 종류 정도를 줄일 수 있습니다. 고혈압에서 생활습관개선은 혈압 개선 효과가 뚜렷하게 나타납니다. 심하지 않은 고혈압의 경우 생활습관개선만으로 복용 중인 ..
당뇨병 환자의 생활습관개선; Lifestyle Management for Diabetes Patients Pt : 아니 내가 커피를 좋아해서 매일 마시는데, 병원 가기 전에는 당 수치 좋게 떠야되니까 안 먹었거든. 아니 그래서 이번에도 병원 가기 전에 안 마셨는데도 당 수치가 높게 떠버렸지 뭐야? 의사선생님이 그래서 약 늘려야겠다고 그러시더라고. 일차의료용 당뇨병 임상진료지침 권고 내용 당뇨병 자가관리 교육 • 당뇨병 자가관리 교육은 치료비용을 줄이고 치료 결과를 향상시키므로 당뇨병환자에게 진단된 시점 및 추후 필요에 따라 자가관리 교육을 시행하는 것을 권고한다. (I,A) • 당뇨병 자가관리 교육은 전문적인 훈련과 지속적인 교육을 통해 자격을 갖춘 교육자가 시행하는 것을 고려한다.(IIa,B) 임상영양요법 • 당뇨병 전 단계나 당뇨병을 가진 환자는 개별화된 임상영양요법 교육을 받아야 한다. (I,A) • ..
여성 피임법의 종류; Contraceptive methods for women 국내에서 피임약은 일반의약품이기 때문에 약사만을 거쳐서 소비자에게 전해집니다. 하지만, 피임약은 다른 일반의약품들과 비교해보면 부작용이나 복용시 주의사항이 좀 까다로운 편에 속합니다. 대부분의 경우 복합피임제를 먹어도 문제가 없지만, 복합피임제의 금기에 해당하는 경우 산부인과를 가볼 것을 권유하기 위해 피임법들에 대해 알고 있으면 좋을 것입니다. 아래에서 설명할 피임법들은 성병을 예방할 수 없습니다. 가역적 피임법의 장단점 에스트로겐-프로게스틴 복합 경구제 다음의 위험이나 증상이 감소됩니다. · 생리통 · 자궁내막증 관련 통증 · 월경과다 (빈혈 개선) · 자궁외임신 (임신이 방지되므로) · 월경전증후군, 월경전불쾌장애 · 유방양성종양의 위험 · 새로운 난소낭종의 발달 (배란을 막는 에스트로겐 고용량 복..